新余曹锋国中医诊所 曹锋国中医诊所 新余中医门诊

曹锋国，男，汉族，江西省新余市人；1963年9月21日出生。1983考取乡村医生合格证书、专业中医，痔疮，牙科，各种疑难杂症，颈、腰椎间盘突出症。

1988年——1991年在北京中医药大学参加脱产学习，毕业后又在城关东街人民南路19号开痔疮专科、牙科诊所，至今三十余年。

2006年9月29日中国国议宾馆并于中央军委副主席郭伯雄等其他领导亲切洽谈。

2006年10月1日被北京人才大学研究中心、时代英模（北京）文化交流中心、中国近现代史科学学会授予全国杰出人才荣誉称号，并在北京人民大会堂举办的祖国万岁——海内外杰出人才国庆座谈会暨国庆庆典，并与九届国家政协副席孙孚凌、原海军副司令方强、原昆明军区司令员张至秀等卫生部有关领导合影。

2008年6月至10月参加中医学院全省第七期镇卫生院中医临床技术骨干学习班进修，成绩合格，准予结业，并授予省级继续医学教育结业证。

2009年参加南昌大学全科医师第七期岗位培训考试合格已取得全科医师证书。

2009年考取中级中书并注册执业全科医师。 

2013年10月考取口腔科医师。

     在2012年己国家劳动人事社会保障局、医保局等七个部门批准了新余市渝水基本療定療构(城填工与城填居民) 第一家中医个体社会机构定点单位。

      2013年参加中华人民共和国成立六十四周年会议，授予曹锋国同志“中华盛世·祖国万岁”国庆庆典大型主题系列活动世界杰出华人代表荣誉称号。

咨询电话：13807903468    qq：857483595

中西医结合现代医学治疗痔疮975例

江西省新余市 渝水区 曹锋国中医診所

江西省新余市高新经济开发区水西镇珍田村委第三卫生所曹锋国

痔疮为常见病，多发病之一，其因是因为痔疮饮食不节，久坐久站，疲劳过度，生活无规律，房事过度，妊娠以及不良生活习惯等因素有关。另有报道，遗传因素与痔疮的发生也有较密切的关系，久蹲，久坐，肛门压力增加均诱发痔疮。影响劳动人民的生活和健康。目前治疗痔疮方法较多，我使用中西医结合治疗痔疮975例，取得了较好的效果，使用较简单，疗程时间较短，不需住院，即可痊愈。治疗975例。

小结如下：

一、组用与注意

1、外用：

1）食用碱复方针剂（自拟自制）：食用碱、石灰、虎耳草、冰片、水**、枯凡、黄连、毛茛草等。

2）新药配用：PP粉、碘伏、**、食用碱复方针剂。

3）相应器械：5号半注射针头、2毫升注射器、00号医用帶线縫合**2根、弯型止血钳、手术剪、手提式高频电离子仪器、手术灯、无菌洞巾、消**棉、棉签几包。

4）用法：

A、大便后先用PP粉浸泡坐浴5分钟。以消**棉擦干，取截石位，以消毒洞巾覆盖。

B、碘伏涂痔处肛门周围。

C、以5号半针头，3点—7点11点皮**入**，进行局部**，用弯型止血钳夹住痔核，再用00号**线扎结（痔核较大的或环状痔，用三角针头U型缝合再结扎），再按痔核心大小，注入食用碱针剂。最小0.2ML，最多不宜超过1ML，痔核成黑白状，再以棉签按压针口，预防药液外流，周围毛孔出水萎缩。10到20分钟后再用激光消除疤痕。涂消炎解毒生肌膏（黄莲、黄伯 黄芩 地榆 紫草、冰片 麻油 白蜡、黄蜡，制乳香 制没药 血竭，轻粉等），十五天后痊愈。

2、内服

1）、组成：苦黄槐英方、苦参、大黄、槐角、蒲公英、地榆、厚朴、枳实、火麻仁、虎杖等。

2）水煎服：1日1剂连10剂1疗程。

3）加减：如感冒发热加防风荆芥；大便出血加槐花，仙鹤草；肛门疼加制乳香制没药，槟榔；炎症加重加连翘，败酱草等。

（二）注意

1、配制手术医生要认真细心准确。

2、孕妇妊娠或心脏病者慎用。

3、患者要保持大小便通畅，不可大便硬结预防大便出血。其它病**均按中医辨**加减

4、注意饮食不吃不消化和刺激性物

二、疗效与病例

（一）本病效共治975例，其中男性397例，女性578例，年龄从5岁到78岁，单个内痔41例，外痔451例，混合痔309例，肛裂带外痔103例，病史4年到30年71例，随治病有效率98%。

（二）病例介绍

（1）罗健：男，48岁，已婚，汉族，江西省新余市渝水区九龙乡冈边。患者患内环状痔20余年，曾经医院做手术不到半年又发生内痔脱出，不能收回，大便出血较多，肛门周围肿胀疼痛难忍，坐立不安，于1982年8月8日来治疗，以上法治疗20天痊愈出院。经随访之后30年未复发。

（2）曾红：女，31岁，汉族，新余钢铁有限公司801厂工人，患病15余年，曾多次治疗无效，于1993年2月到我中医診所治疗。症为：内痔脱出，大便硬结，出血，成喷状喷血。出血量较多，头昏眼花，脸上苍白无力，用上法治疗7天痊愈，随访已有19年未复发。

（3）劉海龍；男，漢族，江西省新余市渝水**抱石大道。患內**狀痔，**出在外，**以收回20余年，大出血經多次治療綜**效，于2004年3月1日到我所就診我采用上法，治療13天痊愈出院。隨防8年末复**。**床表**以病症分折；中西医统称為痔疮，疾病分有三类，内痔、外痔、混合痔。痔（内痔、外痔、混合痔）、息肉痔、肛隐窝炎、肛痈、肛漏、肛裂、脱肛、锁肛痔。       

内痔：是指肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团。是肛门直肠病中最见的疾病。好发于截石位的3、7、11点处，又称为母痔区，其余部位发生的内痔，均称为子痔。其特色是便血，痔核脱出，肛门不适感。

【病因病机】

内痔的发生，主要是由于先天性静脉壁薄弱，兼因饮食不节、过食辛辣醇酒厚味，燥热内生，下迫大肠，以及久坐久蹲、负重远行、便秘努责、妇女生育过多、腹腔癥瘕，致血行不畅，血液瘀积，热与血相搏，气血纵横而成。

外痔:位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

静脉曲张性外痔为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。若感染反复发作，则可形成血栓性外痔和结缔组织性外痔。

结缔组织性外痔是肛门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘，其内有增生的纤维结缔组织，很少扩张血管皮赘，底部宽大体部及游离端尖长，形态各异可为单个或多个。其存在影响肛周的清洁，伴有感染者可有痛感原发者多是血栓性外痔和肛门手术遗留的后果。皮赘—般较软柔韧其表面覆盖有正常的皮肤表皮。在肛门后方的痔多继发于肛裂，该痔较硬肿胀经常由于排便的刺激而引起括约肌痉挛并产生疼痛。

血栓性外痔：因直肠下静脉丛的静脉炎症导致血管内血栓形成，或由于排便和用力活动使肛门边缘的静脉破裂血液渗至皮下组织，使其局部组织形成肿块。临床表现为剧烈疼痛及局部肿胀，初起局部较硬触之甚痛，数日后疼痛可减轻局部肿块变软吸，收最后留有皮赘，成为结缔组织性外痔。静脉破裂时局部出血形成血块伴有感染，

混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。

分类：

混合痔以性质来分 ①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③结缔组织性混合痔;④静脉曲张性混合痔。

小结：我採用，纯食用碱针剂，比較筒单，使用方便，又比纯以中医或西医的疗效更快更好更實惠。原**用注射枯痔液**以**落，療程較**，患者較痛苦，**我采用自制食用磩复方**劑消炎止血快，价格實惠成本小，在**家**院治疗痔瘡止血用靜脈栓塞劑**用高一支2m的花**400多元，本方法是以注射食用碱为主，方中食用碱石灰有消炎止血定痛，蚀恶肉防感染之功。黄连、小藻碱有抗菌抗炎促进组织愈合作用，参③754虎耳草，含生物碱熊果酚甙能抑菌消炎，参照②212虎杖，含大黄素、**体酮虎杖甙有抗菌止血之功参照③213。冰片，含旋龙脑，又含葎草唏。B-欖香烯,等。有良好的促进皮口吸收性，参照③360。外用西药有镇疼消炎，預防感染之功，内服药之苦黄槐英方为常用痔疮之止血止疼润便治痔之品。这中西医结合加手术治疗当有根除痔疮之效。

地址：江西省新余市渝水区胜利北路16号1栋804号

采用中草药结合现代医学治疗黄疸性肝炎

江西省新余市 渝水区 曹锋国中医诊所

近几十年来，我们在临床上采用自拟中草药方剂(定名为：当 绣 紫 英 汤）治疗获得了患者满意的效果，治疗黄疸肝炎西医甲、乙、丙、丁、戊型，中医以阳黄、阴黄为病症鉴别依据。

本病证存在于多种外感疾病和内伤疾病中，与西医学的黄疸含义相同。西医学中病毒性肝炎、中毒性肝损伤、肝硬化、胆石症、胆囊炎、先天性胆红质代谢功能缺陷、溶血性黄疸、钩端螺旋体病等，具有黄疸体征者，可按本篇辩证论治。其它如败血症、胰腺炎及妊娠引起的黄疸，亦可参照本证辨治。肝癌、胆囊癌、胰头癌、乏特氏壶腹周围癌等引起的黄疸，亦可参考本篇辩证论治。

诊断与鉴别诊断

    一、诊断依据

    1、男女老幼均可罹患，大多突然起病，散发或暴发流行，一年四季均可发病。

    2、目黄、身黄、小便黄赤为主要依据。其中眼目白晴发黄为最主要体征，应注意有因疫毒感染而致的外感黄疸，也有因七情劳伤、酒食失节而发的内伤黄疸。

    3、肝脏可肿大或缩小，可在触痛、叩痛。脾脏可肿大，可出现腹水及下肢浮肿。有时腹部疼痛或有压痛，或向右肩背放射。

4、实验室检查黄疸指数升高、血清胆红质升高。亦可查肝功能、血浆蛋白定量、凝血酶原时间，以了解肝功能损害程度。

二、一般鉴别诊断 分阳黄、阴黄两种

（一）阳黄

阳黄黄色鲜明，先病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金。兼见神昏，发斑，出血等危象。

（二）阴黄

身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉

一、辩证要点

    1、辨性质

    一般地，起病迅速，病程短，黄色鲜明，舌红、脉弦数、属热证、实证，为阳黄，其中起病急骤，黄色如金、变化迅速，舌绛者，为急黄，而起病较缓，病程长，黄色晦暗或熏黑，舌淡或暗，脉迟缓，属寒证、虚证，为阴黄。

 对阳黄需进一步辨湿热孰轻孰重。以发热重，或胸腹热满，按之灼手，口干苦思饮，烦渴不宁，大便干结，小便短赤，舌边红紫少津，苔黄腻，脉弦数为主症者，为热重于湿；而以身热不扬，身困倦怠，胸膈痞满，口干粘不思饮，大便粘滞不爽，小便短黄，苔折腻或白滑而厚，脉弦滑或濡稍数为主症者，则属湿重于热。上述两组症状相兼并见，无明显偏重者，为湿热并重。

    2、辨病位及证候特征

    黄色鲜明，脘腹痞满，纳呆呕恶为主症者，位在脾胃，证属脾胃湿热；黄色鲜明，胁肋胀痛，口苦呕恶为主症者，位在肝胆，属肝胆湿热证；黄色鲜明，胁肋剧痛，痛彻肩背，呕恶严重甚则呕逆胆汁者，位在胆并及于肝，证属胆热瘀结；以黄色如金，高热烦燥，呕吐频作，甚或神昏、抽搐为特征者，位在肝胆，证属热毒炽盛，熏灼肝胆；而身黄如金，入夜身热甚，神昏谵语，皮下斑疹、紫癜或衄血、吐血、便血者，则位在心肝及胆，证属热毒内陷心营；黄色晦暗，肢冷畏寒，腹胀纳少，便溏为主症者，位在脾及肝胆，证属寒湿困脾、若见黄晦暗，头晕腰酸，脘痞腹胀，肢体困重，五心烦热，舌红苔白腻等症，则位在肝、胆、脾、肾，证属阴虚湿阻；而以黄色暗滞，胁下痞块，舌质淡暗、瘀紫者，则位在肝胆、属血瘀证。

    3、辨病势轻重

    常综合黄疸色泽变化、患者精神状态及全身情况判定，一般认为，黄疸逐渐加深、患者精神萎靡、全身极度疲乏、厌食严重、提示病势加重；黄疸逐渐变浅，患者神清气爽，纳食增加，病情趋向好转，为顺证病轻；黄疸色晦无泽、患者烦燥不宁或神昏嗜睡、纳差呕吐、甚或吐血、衄血、则为逆证、病重。

    二、治疗原则

    黄疸的治疗，首先应据发病情况，分辨外感、内伤、正邪之轻重缓急，而采取或急则治标、或缓则治本，或标酸兼顾的原则。

外感黄疸，属于湿热的，治以清热化湿，同时通利腑气，以使湿热下泄；属于寒湿的应以温中健脾，淡渗利湿，以求湿黄退。急黄热毒炽盛，当以清热解毒、凉营开窍为法。内伤黄疸的治疗，则应以调整肝胆脾胃的功能为主，可分别予以健脾和胃，疏肝利胆、补益脾肾、滋养肝肾、活血化瘀等治法。

黄疸的发生，主要因湿邪入于血分瘀阻血脉，胆汁外溢所致，治疗当据黄疸之湿、热、寒之轻重，分别在清利，温化的同时，配伍活血化瘀之品。若湿痰交结，瘀于血脉，则以祛湿、活血化痰为法。

祛邪退黄调整脏腑功能在临床上常常结合应用。具体用法应根据病邪盛衰、正气强弱、疾病新久及证候转化等情况决定，或单独使用，或分先后主次，或相互组合。

三、临床资料

曹青，男，生于1994年5月12日，新余市高新开放区水西镇汉口村。以发热伴上腹部不适，厌油厌食到医院化验黄疸指数等各项偏高，鼓膜黄染。于1999年5月12日到我诊所就诊，症见头晕、恶心呕吐、大便塘、小便黄、苔黄腻、舌尖红、脉弦、滑数、乏力。我采用当绣紫英汤加味：药方当天罐、绣花针、紫金牛、六英、苍术、茯苓、田基黄、睡盆草等7剂，到医院化验各项指示正常。

曹九根，男，生于1976年9月21日，新余市高新开放区水西镇珍田村委珍田村。以发热伴上腹部不适，厌油厌食到医院化验黄疸指数等各项偏高，鼓膜黄染。于1990年10月到我诊所就诊，症见头晕、恶心呕吐、大便硬、小便黄、苔黄腻、舌尖红、脉弦数、乏力。（我采用当绣紫英）。

汤加味：药方当天罐、绣花针、紫金牛、六英、板蓝根、虎短、茯苓、田基黄、7剂，到医院化验各项指示正常。

宋军兰，女，生于1960年3月1日，新余市渝水区珠珊镇。其症状与上例相同其大三阳阳性、黄疸指数偏高15、右边肋下神经抽痛，大便干燥，于当绣紫英汤一贯煎服18天，化验各项指数引性。

小结：我采用“当绣紫英汤”治疗甲乙型肝炎150多例，治愈效果很满意，价格实惠不需住院。土茵陈：鲜茵陈含挥发油、绿原酸（chlorogenic acid)，滨蒿素。带果穗的茵陈含挥发油。又含茵陈色原酮（capillari-sin)，6，7-二甲氧基香豆素。尚含羟基本，叶酸。滨蒿主含绿原酸、黄酮类化合物、挥发油、滨蒿素、香豆素、异豆素、茵陈素、鞣质等：清肺热，止咳，排脓，，尤其祛黄疸症。（此药参照中医杂志，1980，1：39）

绣花针：大形虎刺的根含多种蒽醌类成分虎刺素、虎刺醇、虎刺尼定、羟基虎刺素、去**虎刺素、去**羟基虎刺素、苄基紫黄茜素、茜素-1-甲醚、5-羟基茜素-1-甲醚。祛风利湿，活血消肿。治痛风，风湿痹痛。痰饮咳嗽，肺痈，水肿，痞块，黄疸，妇女经闭，小儿疳积，荨麻疹，跌打损伤。

紫金牛：全草含挥发油，由龙脑 β- 按叶油醇和4-松油烯醇等61个成分组成，去油后可得岩白菜素。还含紫金牛酚    2-**腰果二酚，冬青醇，恩贝素，槲皮素，槲皮苷，杨梅苷等。治急慢性黄疸，水肿，血瘀。

陆英根：含氯原酸、α-香树脂素棕榈酸酯（α-amyin palmitate）、熊果酸、β-谷甾醇 、豆 祛风；利湿；活血；散瘀；止血。主风湿疼痛；头风；腰腿痛；月肿淋；证；白带；跌打损伤；骨折；症积；咯血；吐血；风疹瘙痒；疮肿

虎杖：蒽醌类：大黄素，大黄粉，蒽苷A B,6-羟基芦荟大黄素等；黄酮类：槲皮素-3-阿拉伯糖苷，木犀草素7-葡萄糖苷等；其它：白梨芦醇，虎杖苷，迷人醇，糖类成分，微量元素等。驱风利湿，散瘀定痛，止咳化痰。用于关节辟痛，湿热黄疸，经闭，癫霞，水火烫伤，跌扑损伤，痈肿疮毒，咳嗽痰多。（以上此药参照四川中医，1986，11；26）

垂盆草：垂盆草等：生物碱类：消旋**异石榴碱，二氢异石榴等；氨基酸类：左旋天冬氨酸，左旋天冬酰胺，左旋亮氨酸等；其它：黄酮，三萜，甾醇等。清利湿热，解毒，用于湿热黄疸，小便不利，痈肿疮疡；急、慢性肝炎。（此药参照中国中西医结合外科杂志，2001，2：120）

锦茵陈：茵陈香豆酸A、B等；**类：茵陈黄铜，异茵陈黄酮等；挥发油：茵陈二炔， 香豆素类：6、7-二甲氧基香豆素，东莨菪内脂等；色原酮类：茵陈色原酮，7-**茵陈色原酮等；醛酮等：对羟基苯乙酮等；其它：植物雌激素，胆碱等。清湿热，退黄疸。用于黄疸尿少，湿疮瘙痒；传染性黄疸型肝炎。

我自创“当绣紫英汤”有消炎 利湿 退黄 利尿、治疗黄疸型肝炎效果满意。

地址：江西省渝水区胜利北路16号1栋804号